出處：張進：對抑鬱症的認識誤區
今天這條音頻跟你說說，治療抑鬱症的目標，是讓患者回歸社會化生活。
張進是財新傳媒的創始人之一，現任財新傳媒編委、財新《中國改革》雜誌執行總編輯。
不過，他還有另外一個身份，一名曾經的重度抑鬱症患者，
在經過治療康復後，他開始研究抑鬱症，並且先後著有《渡過：抑鬱症治愈筆記》、
《渡過2：接納是最好的治愈》這兩本書。
同時，他還接受抑鬱症患者及家屬的諮詢，已經幫助許多患者走出抑鬱，重新獲得了健康。
近期，他發布了一篇文章，整理了近年來他對抑鬱症的完整思考。下面，與你分享。
首先，張進說，抑鬱症的產生，是生理、心理，以及社會三方面的共同作用，
它是在日常生活中逐漸形成的。所以，要研究抑鬱症，
至少就有三個維度，分別是患者的生理情況、外部環境的影響、以及時間因素。
這就是說，要理解一名抑鬱症患者，想了解他的疾病，除了他個人的生理、心理情況，
還要把他放在社會關係中，進行動態的觀察，包括他的家庭關係，社會關係，
以及要考慮時間維度。
關於抑鬱症的本質，
有多種解釋，常見的有神經遞質假說、神經迴路假說、神經可塑性假說、
以及海馬體假說等，目前還沒有形成統一的科學定論。
但有一點確定的是，每一名患者的生物學特質，
都時刻處於變動狀態，是一種動態的平衡或失衡。
針對這種動態的解釋，張進以神經遞質假說為例，
他說，人類的精神活動，需要一定的神經遞質濃度來維持，而這個濃度是動態變化的。
它有個正常的區間範圍，在區間範圍內變化是平衡的，而在區間外就是失衡的。
一旦失衡，人就有可能得抑鬱症，或者是其他的精神疾病。
所以，一方面，這個區間小的人，天生就容易得抑鬱症，
而區間大的，即便神經遞質濃度變化大，但只要是在區間範圍之內，就不會得抑鬱症。
另一方面，既然這個濃度是動態變化的，所以每個人的一生中，
都有可能會出現失衡的情況，只是大多程度都比較輕，沒有發展成抑鬱症。
但是，這也說明，其實誰都無法保證，一輩子永遠與抑鬱症無緣。
張進說，抑鬱症其實不是一種病，而是一類病，
如失眠、情緒低落、興趣喪失、能力下降、社會退縮等，
我們把這些症狀綜合到一起，統稱為抑鬱症。因此，每一名抑鬱症患者，幾乎都是獨特的，
比如有的患者是失眠、頭疼，而有的患者是嗜睡，
還有一些患者睡眠沒問題，但是有自殺傾向。所以相應的，針對這些不同症狀，
治療方式就要調整。在現實中，有時候即便是同一個人，他在不同時期，
吃同一種藥的效果，都可能會不一樣。而且，有少部分抑鬱症患者，吃藥是無效的，
只能靠心理、運動等其它辦法協同治療。
因此，關於抑鬱症的治療，存在復雜性和難治性。
張進說，無論是醫生還是患者，想治療抑鬱症，就必須要有開放性思維，
要保持開放的心態，一定不能固步自封。要始終以患者為中心，
尋找最適合個體患者的治療方式。而且，只要不耽誤患者，不增加經濟負擔，
即便是各種看似不科學的方式，也可以嘗試。
最後，張進說，抑鬱症的治療，不應該用“能不能徹底治愈”來衡量，
正如上面說到的神經遞質假說，很多人即便失衡，其實卻並沒有得抑鬱症。
因此，從生理本質上觀察，是難以判斷是否治癒的。
所以，對於抑鬱症，一個更好的概念是“康復”，
它不僅是意味著，困擾患者軀體與精神的症狀完全消失，
更是意味著患者的“社會功能”得到恢復，可以回到社會生活中，
完整履行自己的家庭角色，社會角色。
以上，就是張進對於抑鬱症的完整認識，供你參考。
本文源自：公眾號“渡過”
今天這條音頻跟你說說，治療抑鬱症的目標，是讓患者回歸社會化生活。
張進是財新傳媒的創始人之一，現任財新傳媒編委、財新《中國改革》雜誌執行總編輯。
不過，他還有另外一個身份，一名曾經的重度抑鬱症患者，
在經過治療康復後，他開始研究抑鬱症，並且先後著有《渡過：抑鬱症治愈筆記》、
《渡過2：接納是最好的治愈》這兩本書。
同時，他還接受抑鬱症患者及家屬的諮詢，已經幫助許多患者走出抑鬱，重新獲得了健康。
近期，他發布了一篇文章，整理了近年來他對抑鬱症的完整思考。下面，與你分享。
首先，張進說，抑鬱症的產生，是生理、心理，以及社會三方面的共同作用，
它是在日常生活中逐漸形成的。所以，要研究抑鬱症，
至少就有三個維度，分別是患者的生理情況、外部環境的影響、以及時間因素。
這就是說，要理解一名抑鬱症患者，想了解他的疾病，除了他個人的生理、心理情況，
還要把他放在社會關係中，進行動態的觀察，包括他的家庭關係，社會關係，
以及要考慮時間維度。
關於抑鬱症的本質，
有多種解釋，常見的有神經遞質假說、神經迴路假說、神經可塑性假說、
以及海馬體假說等，目前還沒有形成統一的科學定論。
但有一點確定的是，每一名患者的生物學特質，
都時刻處於變動狀態，是一種動態的平衡或失衡。
針對這種動態的解釋，張進以神經遞質假說為例，
他說，人類的精神活動，需要一定的神經遞質濃度來維持，而這個濃度是動態變化的。
它有個正常的區間範圍，在區間範圍內變化是平衡的，而在區間外就是失衡的。
一旦失衡，人就有可能得抑鬱症，或者是其他的精神疾病。
所以，一方面，這個區間小的人，天生就容易得抑鬱症，
而區間大的，即便神經遞質濃度變化大，但只要是在區間範圍之內，就不會得抑鬱症。
另一方面，既然這個濃度是動態變化的，所以每個人的一生中，
都有可能會出現失衡的情況，只是大多程度都比較輕，沒有發展成抑鬱症。
但是，這也說明，其實誰都無法保證，一輩子永遠與抑鬱症無緣。
張進說，抑鬱症其實不是一種病，而是一類病，
如失眠、情緒低落、興趣喪失、能力下降、社會退縮等，
我們把這些症狀綜合到一起，統稱為抑鬱症。因此，每一名抑鬱症患者，幾乎都是獨特的，
比如有的患者是失眠、頭疼，而有的患者是嗜睡，
還有一些患者睡眠沒問題，但是有自殺傾向。所以相應的，針對這些不同症狀，
治療方式就要調整。在現實中，有時候即便是同一個人，他在不同時期，
吃同一種藥的效果，都可能會不一樣。而且，有少部分抑鬱症患者，吃藥是無效的，
只能靠心理、運動等其它辦法協同治療。
因此，關於抑鬱症的治療，存在復雜性和難治性。
張進說，無論是醫生還是患者，想治療抑鬱症，就必須要有開放性思維，
要保持開放的心態，一定不能固步自封。要始終以患者為中心，
尋找最適合個體患者的治療方式。而且，只要不耽誤患者，不增加經濟負擔，
即便是各種看似不科學的方式，也可以嘗試。
最後，張進說，抑鬱症的治療，不應該用“能不能徹底治愈”來衡量，
正如上面說到的神經遞質假說，很多人即便失衡，其實卻並沒有得抑鬱症。
因此，從生理本質上觀察，是難以判斷是否治癒的。
所以，對於抑鬱症，一個更好的概念是“康復”，
它不僅是意味著，困擾患者軀體與精神的症狀完全消失，
更是意味著患者的“社會功能”得到恢復，可以回到社會生活中，
完整履行自己的家庭角色，社會角色。
以上，就是張進對於抑鬱症的完整認識，供你參考。
本文源自：公眾號“渡過”
（【世界衛生日】多維度認識抑鬱症， 兼對《渡過》的補正 渡過）音頻稿：梁志一
講述：于浩
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主旨：
鬱症的產生，是生理、心理，以及社會三方面的共同作用，
它是在日常生活中逐漸形成的。所以，要研究抑鬱症，
至少就有三個維度，分別是患者的生理情況、外部環境的影響、以及時間因素。
這就是說，要理解一名抑鬱症患者，想了解他的疾病，除了他個人的生理、心理情況，
還要把他放在社會關係中，進行動態的觀察，包括他的家庭關係，社會關係，
以及要考慮時間維度。
抑鬱症其實不是一種病，而是一類病，
如失眠、情緒低落、興趣喪失、能力下降、社會退縮等，
我們把這些症狀綜合到一起，統稱為抑鬱症。因此，每一名抑鬱症患者，幾乎都是獨特的，
比如有的患者是失眠、頭疼，而有的患者是嗜睡，
還有一些患者睡眠沒問題，但是有自殺傾向。所以相應的，針對這些不同症狀，
治療方式就要調整。在現實中，有時候即便是同一個人，他在不同時期，
吃同一種藥的效果，都可能會不一樣。而且，有少部分抑鬱症患者，吃藥是無效的，
只能靠心理、運動等其它辦法協同治療。
鬱症的治療，不應該用“能不能徹底治愈”來衡量。
對於抑鬱症，一個更好的概念是“康復”，
它不僅是意味著，困擾患者軀體與精神的症狀完全消失，
更是意味著患者的“社會功能”得到恢復，可以回到社會生活中，
完整履行自己的家庭角色，社會角色。
講述：于浩
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主旨：
鬱症的產生，是生理、心理，以及社會三方面的共同作用，
它是在日常生活中逐漸形成的。所以，要研究抑鬱症，
至少就有三個維度，分別是患者的生理情況、外部環境的影響、以及時間因素。
這就是說，要理解一名抑鬱症患者，想了解他的疾病，除了他個人的生理、心理情況，
還要把他放在社會關係中，進行動態的觀察，包括他的家庭關係，社會關係，
以及要考慮時間維度。
抑鬱症其實不是一種病，而是一類病，
如失眠、情緒低落、興趣喪失、能力下降、社會退縮等，
我們把這些症狀綜合到一起，統稱為抑鬱症。因此，每一名抑鬱症患者，幾乎都是獨特的，
比如有的患者是失眠、頭疼，而有的患者是嗜睡，
還有一些患者睡眠沒問題，但是有自殺傾向。所以相應的，針對這些不同症狀，
治療方式就要調整。在現實中，有時候即便是同一個人，他在不同時期，
吃同一種藥的效果，都可能會不一樣。而且，有少部分抑鬱症患者，吃藥是無效的，
只能靠心理、運動等其它辦法協同治療。
鬱症的治療，不應該用“能不能徹底治愈”來衡量。
對於抑鬱症，一個更好的概念是“康復”，
它不僅是意味著，困擾患者軀體與精神的症狀完全消失，
更是意味著患者的“社會功能”得到恢復，可以回到社會生活中，
完整履行自己的家庭角色，社會角色。
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