文章出處：卓克：顛覆認知的三條醫學觀念
這條音頻說的是2016年顛覆你認知的三個醫學觀念。
「得到」訂閱專欄《卓老闆聊科技》的專欄主理人、科普達人卓克，
應知識新聞工作室的邀請，為我們總結了過去一年，最顛覆你認知的三個醫學觀念。
下面就是卓克的文章，分享給你作為參考。
今年的《卓老闆聊科技》中至少有四分之一的內容和生活健康有關，
這個方面是謠言的重災區，除了在節目中破除謠言外，
我還總結了3個顛覆我們常識的三個醫學觀念。
首先是抽煙導致DNA甲基化。
這可能是對煙民們最有警示作用的提醒了。
之前在吸煙問題上最有警示作用的提醒是吸煙會導致肺癌，
有些科普文章裡還會出現吸煙者肺部解剖的圖片，那煙熏過的樣子看上去挺難讓人接受的，
但刺激得多了人們也就有了免疫。現在更高級別的刺激來了，就是吸煙會導致DNA甲基化。
我們知道DNA序列決定了生命朝何處發展，
在1995年前後，生物學家們又發現另外一種決定生命朝何處發展的因素，叫做基因修飾。
也就是說，就算在鹼基排序一模一樣的情況下，也有可能最終表現出來很大差異。
修飾過程有好多種，比如甲基化、乙酰化、磷酸化，
修飾過程改變了鹼基側鏈上連接的東西，
比如本來應該連一個氫，現在連一個甲基，這就算甲基化了。
基因修飾是後天發生的，在2016年有一項重要的研究，
發現吸煙會導致基因的甲基化，我們可以理解成原本健康的基因，
因為長期吸煙變得惡化了，惡化程度有重呢？
人類一共22000個基因，長期吸煙會導致其中7000多個發生甲基化，
已經達到了人體基因總量的三分之一。
而且甲基化會遺傳，吸煙者後代的基因從出生起就是甲基化的，不再是健康的基因了。
即便在孩子出生前吸煙者完全戒菸了，這種效果也依然存在。
不過也還是有一點點挽救的餘地：戒斷5年後，大部分甲基化的基因可以恢復。
但吸煙總有代價，有少部分已經甲基化的基因就算戒菸30年後依然存在，
所以如果你很希望戒菸，就好好考慮一下甲基化這個因素吧。
第二個顛覆我們常識的醫學觀點，是糖的危害遠比你想的要大。
男人每天27.5克，女人22.5克，這是世界衛生組織給每日攝入“游離糖”所下的標準。
這個量很多人都超了，“游離糖”指的是不需要消化系統再分解，
吃到嘴裡馬上就能被身體吸收的那些糖。
人類物種20萬年的歷史中，只有最近100年才有機會輕鬆地大量吃到“游離糖”，
這還要托現代食品工業之福。比如一瓶500ml的可樂、雪碧、芬達、冰紅茶等等，
反正是甜飲料，含游離糖53克。
這些數字不用特意記，只要記得是甜飲料，至少含10%游離糖，就可以了。
蛋糕、餅乾中游離糖的比重最低是20%。巧克力、豆奶粉、蓮子羹差不多有40%是游離糖。
果醬果脯更是高達60%以上。
尤其是城市白領，喜歡甜食，隨便一吃就是100克以上的游離糖，
這遠遠高出世衛組織建議的22.5克，
而且這種超標不是偶一為之的，而是幾乎天天都超標幾倍以上。
長期這樣過量食用糖有什麼害處呢？
比較輕的情況是引起肥胖，肥胖引發的各種疾病，
比較嚴重的是造成“胰島素抵抗”，年輕人的II型糖尿病很多就是這樣患上的。
更嚴重的是今年才剛剛爆出了一個有確鑿證據的黑幕：
製糖業曾經長期、系統化賄賂科研機構，
把糖的危害轉嫁給脂肪和膽固醇，只保留糖對牙齒的傷害。
所以到現在，絕大多數人不知道在您的日常飲食中危害最大的，
實際上是那些過量攝入的游離糖。
第三個顛覆我們常識的醫學觀念是艾滋病通過性行為傳染的概率遠比你想像的低。
綜合各種研究，在沒有保護的情況下，
也就是俗稱的“不帶套”的情況下，HIV陽性的女性傳染給健康男性，
單次感染的概率是1‰-2‰，
也就是健康男性和HIV陽性女人需要進行500次到1000次“無保護性行為”才會被感染。
同樣是在無保護下，HIV陽性男性傳染給健康女性的概率是2‰ -3‰，略大於女感染男。
如果採取了保護，也就是戴套了，風險還會降低一個數量級。
雖然我們一直宣傳艾滋病有3種主要的傳播途徑：血液、母嬰、性。
但現在來看，性行為幾乎是不會傳播的。
不過這是有條件的，因為這些實驗統計的都是被感染方是健康的。
而實際上性行為感染艾滋病時，另一方，一般也都是生活不檢點的，比如有性病。
這些人會有生殖器的潰瘍，這就讓性接觸實際上變成了血液接觸。
說到這您就能理解為什麼男同性戀是最容易感染艾滋病的了。
陰道上皮細胞像鎖甲一樣，性交時很難破損，
但是腸粘膜是柱狀上皮細胞，非常容易破，出血就容易感染。
我們並不是要否定性傳播這個途徑，只是讓大家了解一個之前可能被嚴重誤判的事實，
我相信不少人都以為感染概率至少在50%這個量級。
現在艾滋病通過治療轉陰已經有不少案例了，還有各種方法控制它一直處於“潛伏期”。
總的來說，艾滋病現在越來越趨向於一種類似糖尿病一樣的需要終生治療的慢性疾病，
不再是絕對致命的了。
但是患了這種病的人行為上不符合主流價值觀，所以仍然受到嚴重歧視。
2016年這三個醫學方面的觀點希望能幫到您，讓您更全面的了解自己的身體。
以上就是卓克關於“2016 最顛覆你認知的三條醫學觀念”的解讀，供你參考。
特約撰稿：卓克
轉載:得到
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主旨：
1. 抽煙導致DNA甲基化
這可能是對煙民們最有警示作用的提醒了。
之前在吸煙問題上最有警示作用的提醒是吸煙會導致肺癌，
有些科普文章裡還會出現吸煙者肺部解剖的圖片，
那煙熏過的樣子看上去挺難讓人接受的，但刺激得多了人們也就有了免疫。
現在更高級別的刺激來了，就是吸煙會導致DNA甲基化。
在2016年有一項重要的研究，
發現吸煙會導致基因的甲基化，我們可以理解成原本健康的基因，
因為長期吸煙變得惡化了，惡化程度有重呢？
人類一共22000個基因，長期吸煙會導致其中7000多個發生甲基化，
已經達到了人體基因總量的三分之一。
而且甲基化會遺傳，吸煙者後代的基因從出生起就是甲基化的，不再是健康的基因了。
即便在孩子出生前吸煙者完全戒菸了，這種效果也依然存在。
不過也還是有一點點挽救的餘地：戒斷5年後，大部分甲基化的基因可以恢復。
但吸煙總有代價，有少部分已經甲基化的基因就算戒菸30年後依然存在，
所以如果你很希望戒菸，就好好考慮一下甲基化這個因素吧。
2. 糖的危害遠比你想的要大
男人每天27.5克，女人22.5克，這是世界衛生組織給每日攝入“游離糖”所下的標準。
這個量很多人都超了，“游離糖”指的是不需要消化系統再分解，
吃到嘴裡馬上就能被身體吸收的那些糖。
人類物種20萬年的歷史中，只有最近100年才有機會輕鬆地大量吃到“游離糖”，
這還要托現代食品工業之福。比如一瓶500ml的可樂、雪碧、芬達、冰紅茶等等，
反正是甜飲料，含游離糖53克。
這些數字不用特意記，只要記得是甜飲料，至少含10%游離糖，就可以了。
蛋糕、餅乾中游離糖的比重最低是20%。巧克力、豆奶粉、蓮子羹差不多有40%是游離糖。
果醬果脯更是高達60%以上。
長期這樣過量食用糖有什麼害處呢？
比較輕的情況是引起肥胖，肥胖引發的各種疾病，
比較嚴重的是造成“胰島素抵抗”，年輕人的II型糖尿病很多就是這樣患上的。
3. 艾滋病通過性行為傳染的概率遠比你想像的低
綜合各種研究，在沒有保護的情況下，
也就是俗稱的“不帶套”的情況下，HIV陽性的女性傳染給健康男性，
單次感染的概率是1‰-2‰，
也就是健康男性和HIV陽性女人需要進行500次到1000次“無保護性行為”才會被感染。
現在來看，性行為幾乎是不會傳播的。
不過這是有條件的，因為這些實驗統計的都是被感染方是健康的。
而實際上性行為感染艾滋病時，另一方，一般也都是生活不檢點的，比如有性病。
這些人會有生殖器的潰瘍，這就讓性接觸實際上變成了血液接觸。
說到這您就能理解為什麼男同性戀是最容易感染艾滋病的了。
陰道上皮細胞像鎖甲一樣，性交時很難破損，
但是腸粘膜是柱狀上皮細胞，非常容易破，出血就容易感染。
現在艾滋病通過治療轉陰已經有不少案例了，還有各種方法控制它一直處於“潛伏期”。
總的來說，艾滋病現在越來越趨向於一種類似糖尿病一樣的需要終生治療的慢性疾病，
不再是絕對致命的了。
這條音頻說的是2016年顛覆你認知的三個醫學觀念。
「得到」訂閱專欄《卓老闆聊科技》的專欄主理人、科普達人卓克，
應知識新聞工作室的邀請，為我們總結了過去一年，最顛覆你認知的三個醫學觀念。
下面就是卓克的文章，分享給你作為參考。
今年的《卓老闆聊科技》中至少有四分之一的內容和生活健康有關，
這個方面是謠言的重災區，除了在節目中破除謠言外，
我還總結了3個顛覆我們常識的三個醫學觀念。
首先是抽煙導致DNA甲基化。
這可能是對煙民們最有警示作用的提醒了。
之前在吸煙問題上最有警示作用的提醒是吸煙會導致肺癌，
有些科普文章裡還會出現吸煙者肺部解剖的圖片，那煙熏過的樣子看上去挺難讓人接受的，
但刺激得多了人們也就有了免疫。現在更高級別的刺激來了，就是吸煙會導致DNA甲基化。
我們知道DNA序列決定了生命朝何處發展，
在1995年前後，生物學家們又發現另外一種決定生命朝何處發展的因素，叫做基因修飾。
也就是說，就算在鹼基排序一模一樣的情況下，也有可能最終表現出來很大差異。
修飾過程有好多種，比如甲基化、乙酰化、磷酸化，
修飾過程改變了鹼基側鏈上連接的東西，
比如本來應該連一個氫，現在連一個甲基，這就算甲基化了。
基因修飾是後天發生的，在2016年有一項重要的研究，
發現吸煙會導致基因的甲基化，我們可以理解成原本健康的基因，
因為長期吸煙變得惡化了，惡化程度有重呢？
人類一共22000個基因，長期吸煙會導致其中7000多個發生甲基化，
已經達到了人體基因總量的三分之一。
而且甲基化會遺傳，吸煙者後代的基因從出生起就是甲基化的，不再是健康的基因了。
即便在孩子出生前吸煙者完全戒菸了，這種效果也依然存在。
不過也還是有一點點挽救的餘地：戒斷5年後，大部分甲基化的基因可以恢復。
但吸煙總有代價，有少部分已經甲基化的基因就算戒菸30年後依然存在，
所以如果你很希望戒菸，就好好考慮一下甲基化這個因素吧。
第二個顛覆我們常識的醫學觀點，是糖的危害遠比你想的要大。
男人每天27.5克，女人22.5克，這是世界衛生組織給每日攝入“游離糖”所下的標準。
這個量很多人都超了，“游離糖”指的是不需要消化系統再分解，
吃到嘴裡馬上就能被身體吸收的那些糖。
人類物種20萬年的歷史中，只有最近100年才有機會輕鬆地大量吃到“游離糖”，
這還要托現代食品工業之福。比如一瓶500ml的可樂、雪碧、芬達、冰紅茶等等，
反正是甜飲料，含游離糖53克。
這些數字不用特意記，只要記得是甜飲料，至少含10%游離糖，就可以了。
蛋糕、餅乾中游離糖的比重最低是20%。巧克力、豆奶粉、蓮子羹差不多有40%是游離糖。
果醬果脯更是高達60%以上。
尤其是城市白領，喜歡甜食，隨便一吃就是100克以上的游離糖，
這遠遠高出世衛組織建議的22.5克，
而且這種超標不是偶一為之的，而是幾乎天天都超標幾倍以上。
長期這樣過量食用糖有什麼害處呢？
比較輕的情況是引起肥胖，肥胖引發的各種疾病，
比較嚴重的是造成“胰島素抵抗”，年輕人的II型糖尿病很多就是這樣患上的。
更嚴重的是今年才剛剛爆出了一個有確鑿證據的黑幕：
製糖業曾經長期、系統化賄賂科研機構，
把糖的危害轉嫁給脂肪和膽固醇，只保留糖對牙齒的傷害。
所以到現在，絕大多數人不知道在您的日常飲食中危害最大的，
實際上是那些過量攝入的游離糖。
第三個顛覆我們常識的醫學觀念是艾滋病通過性行為傳染的概率遠比你想像的低。
綜合各種研究，在沒有保護的情況下，
也就是俗稱的“不帶套”的情況下，HIV陽性的女性傳染給健康男性，
單次感染的概率是1‰-2‰，
也就是健康男性和HIV陽性女人需要進行500次到1000次“無保護性行為”才會被感染。
同樣是在無保護下，HIV陽性男性傳染給健康女性的概率是2‰ -3‰，略大於女感染男。
如果採取了保護，也就是戴套了，風險還會降低一個數量級。
雖然我們一直宣傳艾滋病有3種主要的傳播途徑：血液、母嬰、性。
但現在來看，性行為幾乎是不會傳播的。
不過這是有條件的，因為這些實驗統計的都是被感染方是健康的。
而實際上性行為感染艾滋病時，另一方，一般也都是生活不檢點的，比如有性病。
這些人會有生殖器的潰瘍，這就讓性接觸實際上變成了血液接觸。
說到這您就能理解為什麼男同性戀是最容易感染艾滋病的了。
陰道上皮細胞像鎖甲一樣，性交時很難破損，
但是腸粘膜是柱狀上皮細胞，非常容易破，出血就容易感染。
我們並不是要否定性傳播這個途徑，只是讓大家了解一個之前可能被嚴重誤判的事實，
我相信不少人都以為感染概率至少在50%這個量級。
現在艾滋病通過治療轉陰已經有不少案例了，還有各種方法控制它一直處於“潛伏期”。
總的來說，艾滋病現在越來越趨向於一種類似糖尿病一樣的需要終生治療的慢性疾病，
不再是絕對致命的了。
但是患了這種病的人行為上不符合主流價值觀，所以仍然受到嚴重歧視。
2016年這三個醫學方面的觀點希望能幫到您，讓您更全面的了解自己的身體。
以上就是卓克關於“2016 最顛覆你認知的三條醫學觀念”的解讀，供你參考。
特約撰稿：卓克
轉載:得到
--------------
主旨：
1. 抽煙導致DNA甲基化
這可能是對煙民們最有警示作用的提醒了。
之前在吸煙問題上最有警示作用的提醒是吸煙會導致肺癌，
有些科普文章裡還會出現吸煙者肺部解剖的圖片，
那煙熏過的樣子看上去挺難讓人接受的，但刺激得多了人們也就有了免疫。
現在更高級別的刺激來了，就是吸煙會導致DNA甲基化。
在2016年有一項重要的研究，
發現吸煙會導致基因的甲基化，我們可以理解成原本健康的基因，
因為長期吸煙變得惡化了，惡化程度有重呢？
人類一共22000個基因，長期吸煙會導致其中7000多個發生甲基化，
已經達到了人體基因總量的三分之一。
而且甲基化會遺傳，吸煙者後代的基因從出生起就是甲基化的，不再是健康的基因了。
即便在孩子出生前吸煙者完全戒菸了，這種效果也依然存在。
不過也還是有一點點挽救的餘地：戒斷5年後，大部分甲基化的基因可以恢復。
但吸煙總有代價，有少部分已經甲基化的基因就算戒菸30年後依然存在，
所以如果你很希望戒菸，就好好考慮一下甲基化這個因素吧。
2. 糖的危害遠比你想的要大
男人每天27.5克，女人22.5克，這是世界衛生組織給每日攝入“游離糖”所下的標準。
這個量很多人都超了，“游離糖”指的是不需要消化系統再分解，
吃到嘴裡馬上就能被身體吸收的那些糖。
人類物種20萬年的歷史中，只有最近100年才有機會輕鬆地大量吃到“游離糖”，
這還要托現代食品工業之福。比如一瓶500ml的可樂、雪碧、芬達、冰紅茶等等，
反正是甜飲料，含游離糖53克。
這些數字不用特意記，只要記得是甜飲料，至少含10%游離糖，就可以了。
蛋糕、餅乾中游離糖的比重最低是20%。巧克力、豆奶粉、蓮子羹差不多有40%是游離糖。
果醬果脯更是高達60%以上。
長期這樣過量食用糖有什麼害處呢？
比較輕的情況是引起肥胖，肥胖引發的各種疾病，
比較嚴重的是造成“胰島素抵抗”，年輕人的II型糖尿病很多就是這樣患上的。
3. 艾滋病通過性行為傳染的概率遠比你想像的低
綜合各種研究，在沒有保護的情況下，
也就是俗稱的“不帶套”的情況下，HIV陽性的女性傳染給健康男性，
單次感染的概率是1‰-2‰，
也就是健康男性和HIV陽性女人需要進行500次到1000次“無保護性行為”才會被感染。
現在來看，性行為幾乎是不會傳播的。
不過這是有條件的，因為這些實驗統計的都是被感染方是健康的。
而實際上性行為感染艾滋病時，另一方，一般也都是生活不檢點的，比如有性病。
這些人會有生殖器的潰瘍，這就讓性接觸實際上變成了血液接觸。
說到這您就能理解為什麼男同性戀是最容易感染艾滋病的了。
陰道上皮細胞像鎖甲一樣，性交時很難破損，
但是腸粘膜是柱狀上皮細胞，非常容易破，出血就容易感染。
現在艾滋病通過治療轉陰已經有不少案例了，還有各種方法控制它一直處於“潛伏期”。
總的來說，艾滋病現在越來越趨向於一種類似糖尿病一樣的需要終生治療的慢性疾病，
不再是絕對致命的了。
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