文章出處：祝卓宏：精神醫學診治策略錯了
這條音頻說的是，祝卓宏在2016年關於精神疾病的三個思考。
祝卓宏是中科院心理研究所心理健康重點實驗室教授，
中央國家機關職工心理健康諮詢中心主任，也在央視擔任評論員。
應“得到”知識新聞工作室的邀請，他為我們獨家撰寫了一篇文章，和你分享一下。
目前，全世界範圍內各類精神“疾病”的終身患病率非常高，美國幾乎高達50%，
中國已經高達17.5%，而且是越來越高，為什麼會這樣呢？
我想說說我對精神疾病的三點思考。
第一，為什麼精神“病人”越來越多呢？
有一個觀點認為，精神病人越來越多，是因為精神醫學診治策略錯了。
大家也許不知道，直到今天，沒有任何一種精神疾病符合醫學上疾病的最基本標準。
因為診斷一種“疾病”要有明確的病因、病理改變、病程和轉歸才能成為疾病。
然而，目前所有的精神疾病都還沒有明確的病因或病理改變，
所以，目前所謂的精神疾病都不是真正意義上的疾病。
在中國頒布的《精神衛生法》裡面，找不到“精神疾病”這個詞，而滿眼都是“精神障礙”。
也許這有點超出你的常識，大家都覺得精神病就是病，
連崔永元也覺得抑鬱症就是病，像感冒一樣，要吃藥。
當然，並不是說精神障礙就不需要藥物治療，
當症狀嚴重時，會影響身體功能或生命安全時，還是需要藥物治療的。
只是當你到醫院看病時，可能不會想著這個“病”與其他病的區別。
那“障礙”與“疾病”有什麼不同呢？
“障礙”是指一些症狀群，醫學上有一個專有名詞叫“綜合徵”，還達不到疾病的標準。
遺憾的是，大多數醫生都是把各類精神障礙當做精神疾病來治療，
甚至很多媒體在宣傳的時候，也都把“精神障礙”稱為“精神疾病”。
這一字之差，謬之千里，因為這導致精神障礙的治療、
預防策略都是為了消除各種心理症狀，一句話，都是為了治病。
甚至心理治療也是為了治病，我們常說的 “心病”還需“心藥”治，就是這個道理。
但是，這種治病的策略對於精神障礙來說，卻往往是無效的，
或者是短期有效，但長期無效。
第二，為什麼精神醫學的防治策略是無效的呢？
現代精神醫學的一個基本假設是“健康是常態，幸福是常態”，
認為心理痛苦、不幸福就可能有心理問題或精神疾病，
因此各種防治策略都是為了消除痛苦情緒、問題行為，恢復健康幸福的正常狀態。
然而，美國內華達大學的心理學教授斯蒂芬·海斯認為，
健康、幸福不是常態，痛苦才是常態。
心理痛苦根源於我們人類進化過程中產生的特有的語言功能，
語言是把雙刃劍，語言使人類有了文明成就，也使人類有了心理痛苦體驗。
語言會把符號與符號指代的內容等同起來，我們都知道“望梅止渴”這個成語，
就是這個意思，這被稱為“認知融合”現象。
由於認知融合，會讓我們把頭腦裡的想法、想像當做事實，導致迴避行為。
例如經歷過車禍之後，頭腦裡經常想起車禍，就會害怕坐車而迴避坐車；
頭腦裡產生“可能會失敗”的念頭，就會避免嘗試探索；
頭腦裡想到“他人會嘲笑自己”就會迴避人群，等等。
僵化地按照語言規則行事就會導致各種情緒問題、行為問題。
然而，人類的發展離不開合作，合作又離不開語言，有語言就會有認知融合，
而有認知融合就會帶來迴避痛苦經驗和執著於頭腦裡的想法、念頭、想像。
既然我們人人離不開語言，自然無法完全消除所謂的心理痛苦。
所以，消除痛苦的診治策略是無效的。
第三， 什麼才是有用的防治策略呢？
2004年海斯教授提出來一個嶄新的心理健康模型，即心理靈活性模型。
心理靈活性是什麼呢？它是指一個人能夠接納現實及身心反應而不是迴避，
覺察和解離頭腦裡融合的語言與語言指代的事物，充分接觸當下現實環境而不被頭腦左右，
為了價值和意義有意識地改變或堅持自己的行為。
基於這個模型，不再是把消除痛苦當做治療目的，而是幫助人們帶著痛苦追求價值和意義，
也就是“痛并快樂著”。基於這個模型建立的臨床干預方法，
就是接納承諾療法，英文縮寫為“ACT”，
目前我的課題組正在致力於把這一方法與東方傳統文化結合起來。
以上就是祝卓宏教授對精神疾病的看法，供你參考。
特約撰稿：祝卓宏
轉載:得到
----------
主旨：
1. 為什麼精神“病人”越來越多呢？
大家也許不知道，直到今天，沒有任何一種精神疾病符合醫學上疾病的最基本標準。
因為診斷一種“疾病”要有明確的病因、病理改變、病程和轉歸才能成為疾病。
然而，目前所有的精神疾病都還沒有明確的病因或病理改變，
所以，目前所謂的精神疾病都不是真正意義上的疾病。
在中國頒布的《精神衛生法》裡面，找不到“精神疾病”這個詞，而滿眼都是“精神障礙”。
那“障礙”與“疾病”有什麼不同呢？
“障礙”是指一些症狀群，醫學上有一個專有名詞叫“綜合徵”，還達不到疾病的標準。
遺憾的是，大多數醫生都是把各類精神障礙當做精神疾病來治療，
甚至很多媒體在宣傳的時候，也都把“精神障礙”稱為“精神疾病”。
這種治病的策略對於精神障礙來說，卻往往是無效的，
或者是短期有效，但長期無效。
2. 為什麼精神醫學的防治策略是無效的呢？
現代精神醫學的一個基本假設是“健康是常態，幸福是常態”，
認為心理痛苦、不幸福就可能有心理問題或精神疾病，
因此各種防治策略都是為了消除痛苦情緒、問題行為，恢復健康幸福的正常狀態。
然而，美國內華達大學的心理學教授斯蒂芬·海斯認為，
健康、幸福不是常態，痛苦才是常態。
心理痛苦根源於我們人類進化過程中產生的特有的語言功能，
語言是把雙刃劍，語言使人類有了文明成就，也使人類有了心理痛苦體驗。
語言會把符號與符號指代的內容等同起來，我們都知道“望梅止渴”這個成語，
就是這個意思，這被稱為“認知融合”現象。
由於認知融合，會讓我們把頭腦裡的想法、想像當做事實，導致迴避行為。
例如經歷過車禍之後，頭腦裡經常想起車禍，就會害怕坐車而迴避坐車；
然而，人類的發展離不開合作，合作又離不開語言，有語言就會有認知融合，
而有認知融合就會帶來迴避痛苦經驗和執著於頭腦裡的想法、念頭、想像。
既然我們人人離不開語言，自然無法完全消除所謂的心理痛苦。
所以，消除痛苦的診治策略是無效的。
3. 什麼才是有用的防治策略呢？
一個嶄新的心理健康模型，即心理靈活性模型。
心理靈活性是什麼呢？它是指一個人能夠接納現實及身心反應而不是迴避，
覺察和解離頭腦裡融合的語言與語言指代的事物，
這條音頻說的是，祝卓宏在2016年關於精神疾病的三個思考。
祝卓宏是中科院心理研究所心理健康重點實驗室教授，
中央國家機關職工心理健康諮詢中心主任，也在央視擔任評論員。
應“得到”知識新聞工作室的邀請，他為我們獨家撰寫了一篇文章，和你分享一下。
目前，全世界範圍內各類精神“疾病”的終身患病率非常高，美國幾乎高達50%，
中國已經高達17.5%，而且是越來越高，為什麼會這樣呢？
我想說說我對精神疾病的三點思考。
第一，為什麼精神“病人”越來越多呢？
有一個觀點認為，精神病人越來越多，是因為精神醫學診治策略錯了。
大家也許不知道，直到今天，沒有任何一種精神疾病符合醫學上疾病的最基本標準。
因為診斷一種“疾病”要有明確的病因、病理改變、病程和轉歸才能成為疾病。
然而，目前所有的精神疾病都還沒有明確的病因或病理改變，
所以，目前所謂的精神疾病都不是真正意義上的疾病。
在中國頒布的《精神衛生法》裡面，找不到“精神疾病”這個詞，而滿眼都是“精神障礙”。
也許這有點超出你的常識，大家都覺得精神病就是病，
連崔永元也覺得抑鬱症就是病，像感冒一樣，要吃藥。
當然，並不是說精神障礙就不需要藥物治療，
當症狀嚴重時，會影響身體功能或生命安全時，還是需要藥物治療的。
只是當你到醫院看病時，可能不會想著這個“病”與其他病的區別。
那“障礙”與“疾病”有什麼不同呢？
“障礙”是指一些症狀群，醫學上有一個專有名詞叫“綜合徵”，還達不到疾病的標準。
遺憾的是，大多數醫生都是把各類精神障礙當做精神疾病來治療，
甚至很多媒體在宣傳的時候，也都把“精神障礙”稱為“精神疾病”。
這一字之差，謬之千里，因為這導致精神障礙的治療、
預防策略都是為了消除各種心理症狀，一句話，都是為了治病。
甚至心理治療也是為了治病，我們常說的 “心病”還需“心藥”治，就是這個道理。
但是，這種治病的策略對於精神障礙來說，卻往往是無效的，
或者是短期有效，但長期無效。
第二，為什麼精神醫學的防治策略是無效的呢？
現代精神醫學的一個基本假設是“健康是常態，幸福是常態”，
認為心理痛苦、不幸福就可能有心理問題或精神疾病，
因此各種防治策略都是為了消除痛苦情緒、問題行為，恢復健康幸福的正常狀態。
然而，美國內華達大學的心理學教授斯蒂芬·海斯認為，
健康、幸福不是常態，痛苦才是常態。
心理痛苦根源於我們人類進化過程中產生的特有的語言功能，
語言是把雙刃劍，語言使人類有了文明成就，也使人類有了心理痛苦體驗。
語言會把符號與符號指代的內容等同起來，我們都知道“望梅止渴”這個成語，
就是這個意思，這被稱為“認知融合”現象。
由於認知融合，會讓我們把頭腦裡的想法、想像當做事實，導致迴避行為。
例如經歷過車禍之後，頭腦裡經常想起車禍，就會害怕坐車而迴避坐車；
頭腦裡產生“可能會失敗”的念頭，就會避免嘗試探索；
頭腦裡想到“他人會嘲笑自己”就會迴避人群，等等。
僵化地按照語言規則行事就會導致各種情緒問題、行為問題。
然而，人類的發展離不開合作，合作又離不開語言，有語言就會有認知融合，
而有認知融合就會帶來迴避痛苦經驗和執著於頭腦裡的想法、念頭、想像。
既然我們人人離不開語言，自然無法完全消除所謂的心理痛苦。
所以，消除痛苦的診治策略是無效的。
第三， 什麼才是有用的防治策略呢？
2004年海斯教授提出來一個嶄新的心理健康模型，即心理靈活性模型。
心理靈活性是什麼呢？它是指一個人能夠接納現實及身心反應而不是迴避，
覺察和解離頭腦裡融合的語言與語言指代的事物，充分接觸當下現實環境而不被頭腦左右，
為了價值和意義有意識地改變或堅持自己的行為。
基於這個模型，不再是把消除痛苦當做治療目的，而是幫助人們帶著痛苦追求價值和意義，
也就是“痛并快樂著”。基於這個模型建立的臨床干預方法，
就是接納承諾療法，英文縮寫為“ACT”，
目前我的課題組正在致力於把這一方法與東方傳統文化結合起來。
以上就是祝卓宏教授對精神疾病的看法，供你參考。
特約撰稿：祝卓宏
轉載:得到
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主旨：
1. 為什麼精神“病人”越來越多呢？
大家也許不知道，直到今天，沒有任何一種精神疾病符合醫學上疾病的最基本標準。
因為診斷一種“疾病”要有明確的病因、病理改變、病程和轉歸才能成為疾病。
然而，目前所有的精神疾病都還沒有明確的病因或病理改變，
所以，目前所謂的精神疾病都不是真正意義上的疾病。
在中國頒布的《精神衛生法》裡面，找不到“精神疾病”這個詞，而滿眼都是“精神障礙”。
那“障礙”與“疾病”有什麼不同呢？
“障礙”是指一些症狀群，醫學上有一個專有名詞叫“綜合徵”，還達不到疾病的標準。
遺憾的是，大多數醫生都是把各類精神障礙當做精神疾病來治療，
甚至很多媒體在宣傳的時候，也都把“精神障礙”稱為“精神疾病”。
這種治病的策略對於精神障礙來說，卻往往是無效的，
或者是短期有效，但長期無效。
2. 為什麼精神醫學的防治策略是無效的呢？
現代精神醫學的一個基本假設是“健康是常態，幸福是常態”，
認為心理痛苦、不幸福就可能有心理問題或精神疾病，
因此各種防治策略都是為了消除痛苦情緒、問題行為，恢復健康幸福的正常狀態。
然而，美國內華達大學的心理學教授斯蒂芬·海斯認為，
健康、幸福不是常態，痛苦才是常態。
心理痛苦根源於我們人類進化過程中產生的特有的語言功能，
語言是把雙刃劍，語言使人類有了文明成就，也使人類有了心理痛苦體驗。
語言會把符號與符號指代的內容等同起來，我們都知道“望梅止渴”這個成語，
就是這個意思，這被稱為“認知融合”現象。
由於認知融合，會讓我們把頭腦裡的想法、想像當做事實，導致迴避行為。
例如經歷過車禍之後，頭腦裡經常想起車禍，就會害怕坐車而迴避坐車；
然而，人類的發展離不開合作，合作又離不開語言，有語言就會有認知融合，
而有認知融合就會帶來迴避痛苦經驗和執著於頭腦裡的想法、念頭、想像。
既然我們人人離不開語言，自然無法完全消除所謂的心理痛苦。
所以，消除痛苦的診治策略是無效的。
3. 什麼才是有用的防治策略呢？
一個嶄新的心理健康模型，即心理靈活性模型。
心理靈活性是什麼呢？它是指一個人能夠接納現實及身心反應而不是迴避，
覺察和解離頭腦裡融合的語言與語言指代的事物，
充分接觸當下現實環境而不被頭腦左右，
為了價值和意義有意識地改變或堅持自己的行為。
基於這個模型，不再是把消除痛苦當做治療目的，
為了價值和意義有意識地改變或堅持自己的行為。
基於這個模型，不再是把消除痛苦當做治療目的，
而是幫助人們帶著痛苦追求價值和意義，也就是“痛并快樂著”。
基於這個模型建立的臨床干預方法，就是接納承諾療法，英文縮寫為“ACT”，
目前我的課題組正在致力於把這一方法與東方傳統文化結合起來。
目前我的課題組正在致力於把這一方法與東方傳統文化結合起來。
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